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科学网[转载]王平:阿拉伯循环之父

时间:2022-01-10 来源:eisar.com.cn 作者:月夜星空文库网

阿纳菲斯(Annafis,约1210-1288),原名阿布·哈桑·阿里·伊本·纳菲斯(Abual-Hasan Ali Ibnal-Nafis),简称伊本·纳菲斯(Ibnal-Nafis),阿纳菲斯是欧洲人对他的拉丁语称呼。他是13世纪大马士革的著名医学家,描述肺循环和冠状血管的第一人,构建了循环系统的基础,被视为中世纪“最伟大的生理学家”,有着“阿拉伯循环之父”之称。但是,他对循环系统的这些伟大的发现,直至20世纪初才被人知晓。

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阿纳菲斯雕像

阿纳菲斯出生于大马士革,早年在大马士革从名师学医,在努尔丹·赞奇(Nooral-Don Al-Zanki)创建的医学院附属医院接受医学教育,对古希腊、罗马和阿拉伯早期著名医学著作均有深入研究。除了医学,他还学习了法律、文学和神学。在成为一名颇具声望的法律专家的同时,他还是大马士革的名医。

1236年,阿纳菲斯迁居埃及,被马穆鲁克王朝素丹盖拉温(1279~1290在位)任命为开罗曼苏里(Al-Mansouri)医院的院长,他同时还是宫廷御医。身负重任的他在忙碌工作之余,继续对医学进行深入的研究并不知疲倦地著述。他于1288年逝世,留下遗嘱将其房屋、图书等捐献给曼苏里医院。

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阿纳菲斯画像

阿纳菲斯曾经打算撰写一部300卷的百科全书,为此付出了诸多精力,但是最终没有完成,现在大马士革可以见到部分手稿。他针对阿维森纳著名的《医典》也写过几本书,对阿维森纳源自盖伦的一些观点进行了驳斥。他的眼科学著作在很大程度上都是原创,且相当具有医学价值。他的《医学规则》一书共分四篇,第一篇包含医学理论和实践的原则;第二篇研究了药品和食物,还有有关复方药的论文;第三篇讨论了各个器官的疾病以及病因、症状和治疗;最后一篇讲述了并不局限于某一器官的症状,如发热和肿胀。在书中,他对希波克拉底的著作也做了一些解说。

阿纳菲斯最具有重大意义的贡献是发现了肺循环。他在《对阿维森纳〈医典〉的解剖学注》(Commentary on the anatomy of Canon of Avicenna)一文中,对阿维森纳所沿用盖伦的血液循环学说进行了驳斥。盖仑认为血液的流动是从右心腔直接流入左心腔,他在著作中说左右心腔之间的隔膜上有很多看不见的小孔,血液通过这些小孔从右心腔流入左心腔。阿纳菲斯根据自己长期的临床实践指出,左右心腔之间的隔膜很厚,上面没有看得见的孔道,也不可能有盖伦所说的那种看不见的小孔,右心腔的血液不可能直接流入左心腔。

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叙利亚(1967):科学周纪念,主图为阿纳菲斯半身像,背景中有心脏及其血管示意图

为了纠正盖伦的谬误,阿纳菲斯对血液循环进行了深入的研究,观察到进入左心腔的血液都富含空气(氧气),而右心腔的血液只流向肺,而不是直接流入左心腔。他对肺的解剖与生理进行了深入研究,正确描述了肺组成,对支气管也做了恰当的描述,并阐述了气血的相互作用。

在此基础上,他于1242年首次描述了肺对血液的输送,提出了肺循环理论,即血液从右心腔升温后通过肺动脉到达肺,携带其承载的物质,与空气混合,通过肺静脉再流入左心腔,并形成精元。他的这个发现,比文艺复兴时代的自然科学家、西班牙医生弥贵尔·塞尔维特(Miguel Servet,1511~1553年)的同一发现早了300多年。

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西班牙(2011):塞尔维特与肺循环示意图

阿纳菲斯不但揭示了肺的解剖结构,提出了肺循环理论,还是第一位描述冠状血管及其向心肌提供营养的医学家。他写在文中写道“……他(阿维森纳)认为心脏右半部分向心脏提供营养的观点是完全错误的。心脏的营养物质来自沿这些血管运行的血液,而这些血管是分布于心脏的……”。他的这些发现,为心血管生理学打下了基础。他是试验性解剖和验尸的早期倡导者之一,也是“代谢”概念的第一个描述者。他不相信盖伦和阿维森纳的理论,创立了生理学及心理学的新模式来取代它们。他的“饮食对于健康的重要影响”的论述,进一步丰富了他的原创贡献。

遗憾的是,阿纳菲斯的学说在当时并未引起人们的重视,而被淹没了700多年,他的《对阿维森纳〈医典〉的解剖学注》,直至20世纪初才被后人发现。

1924年,一位名叫穆赫奥·迪安·阿尔塔维(Muhyo Al-Deen Altawi)的埃及内科医生,前往位于德国巴登符腾堡州弗莱堡市的阿尔伯特-路德维希-弗莱堡大学(Albert-Ludwigs-University Freiburg)医学部研究阿拉伯医学史,他在图书馆里发现了一份编号为No.62243、标题为《对阿维森纳〈医典〉的解剖学注》的手稿,作者是阿纳菲斯。阿纳菲斯在其手稿中阐述了解剖、病理和生理方面的问题,并有医学史上对肺循环的首次描述。这一发现,引起了医学界的轰动,肺循环被发现的时间也由此向前推进了300多年。

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利比亚(1989):阿拉伯循环之父阿纳菲斯,邮票右侧图案为阿纳菲斯头像,左侧为人体全身血液循环示意图、心脏及其血管示意图以及肺循环示意图

相关文库:[转载]王平:阿拉伯循环之父——阿纳菲斯(1)

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